Anamnese en toestemmingsformulier voor medisch esthetische behandelingen, gelaatsverzorgingen en lichaamsbehandelingen

Persoonlijke gegevens

Medische gegevens 

Levensstijl

Verwachtingen klant

Huidanalyse / Hoe voelt uw huid aan?

  • Factoren die een negatieve invloed kunnen hebben op het resultaat

° Menopauze
° Stress
° Hormoonbehandelingen
° Overmatige blootstelling aan de zon of zonnebank
° Recente agressieve huidbehandelingen bv. Laser

  • Niet aanbevolen voor/bij:

° Zwangere vrouwen (tenzij specifieke behandeling)
° Kankerpatiënten (tenzij specifieke behandeling)
° Mensen met hartproblemen
° Stollingsstoornissen (hemofilie, gebruik van anticoagulantia)
° Ernstige of actieve acne
° Rosacea/couperose of ontstekingsprocessen van de huid
° Te gevoelige huid
° Herpes in het gelaat of een actieve huidinfectie
° Mensen behandeld met Roaccutane 6 maanden voor de behandeling

  • Neveneffecten:

° Roodheid
° Jeuk
° Lichte zwelling
° Droogheid
° Branderig gevoel
° Lokale bloedingen
° Huidschilfering
° Trekkerig gevoel

  • Wat te vermijden voor de behandeling:

° Overmatige blootstelling aan de zon en de zonnebank gedurende 14dagen voor de behandeling
° Recente laserebehandeling of andere agressieve behandelingen
 Plaatselijke auto-immuunbehandelingen of behandelingen die overgevoeligheid van de huid veroorzaken gedurende 24 uur voor de behandeling
° Bloedverdunners (Asaflow, CardioAspirine, clopidogrel, …)
° Visolie, look en ginseng 1 week voor behandeling
° Gebruik van Botox en fillers 21 dagen voor behandeling
° Recente chemische peelings
° 2 dagen voor de behandeling warmte (sauna, stoombad, …)

  • Aanbevelingen na de behandeling:

° Breng 24 uur geen make-up aan
° Vermijd overmatige blootstelling aan de zon en de zonnebank gedurende 14dagen
° Vermijd warmte (sauna, stoombad, …) 1 week na behandeling
° Breng geen agressieve hygiëneproducten, lotions met alcohol of AHA’s aan gedurende 24-48 uur na de behandeling
° Gebruik geen exfoliërende producten gedurende 7dagen na de behandeling\
° Doe geen intensieve lichamelijke inspanningen tot 24 uur na de behandeling